Sjukhus & Kliniker

Sjukhus och kliniker har flera miljöer där kontrollerad luft är avgörande för patientsäkerheten – operationssalar, sterilcentraler och enheter för läkemedelsberedning är de tydligaste exemplen. Gemensamt för dem är att den slutliga leveransen inte är en fysisk vara utan ett tryggt utfall för patienten: ett kirurgiskt ingrepp utan kontaminering, ett sterilt instrument, en säkert beredd infusion. Den här sidan går igenom varför luftburen kontaminering är relevant i dessa miljöer, hur partikelräkning och mikrobiologisk luftprovtagning kompletterar varandra, och hur klassificering och löpande övervakning hänger ihop. Vilka ventilationskrav, luftväxlingstal eller svenska vårdstandarder som gäller för en specifik verksamhet styrs av era egna hygienrutiner och tillämplig lagstiftning – det tar vi inte upp här.

Miljöer med olika renhetsbehov inom vården

Operationssalar, sterilcentraler och enheter för läkemedelsberedning ställer delvis olika krav på luftkvalitet, eftersom risken ser olika ut i varje miljö. I en operationssal exponeras ett öppet operationsområde direkt för rumsluften under lång tid. I en sterilcentral hanteras och förvaras redan steriliserade instrument, där luften i det rena området ska hålla dem fria från ny kontaminering fram till användning. I en beredningsenhet för läkemedel, till exempel vid tillverkning av injektionslösningar, är målet att undvika att luftburna partiklar eller mikroorganismer når produkten under själva beredningen. Mätmetoderna är desamma i alla tre miljöerna, men provtagningsplan och frekvens behöver anpassas efter respektive verksamhets funktion och risknivå.

Varför luftburen kontaminering spelar roll för patientsäkerheten

Luftburna partiklar kan bära med sig mikroorganismer, och i en miljö där ett sår är öppet, ett instrument ska förbli sterilt eller ett läkemedel bereds aseptiskt kan det påverka utfallet för patienten. Ett dokumenterat program för luftövervakning ger en objektiv grund för att visa att den kontrollerade miljön faktiskt fungerar som avsett, snarare än att förlita sig på att ventilation och rutiner räcker i teorin. Det är samma princip som används i renrum för läkemedelsproduktion, tillämpad på vårdens egna miljöer.

Partikelräkning och mikrobiologisk luftprovtagning som komplement

De två metoderna svarar på olika frågor. Partikelräkning mäter alla luftburna partiklar, oavsett om de är levande eller inte, och ger resultat direkt på plats. Mikrobiologisk luftprovtagning mäter specifikt levande mikroorganismer (CFU) – den mest direkta kopplingen till smittorisk – men provet måste inkuberas i laboratorium och är normalt klart först efter cirka en till två veckor. I en vårdmiljö används metoderna ofta tillsammans: partikelräkningen som ett snabbt, löpande observationslager och den mikrobiologiska provtagningen som den fördröjda men mer direkta bekräftelsen. Läs mer om mikrobiologisk luftprovtagning och om metoderna i vår guide till mikrobiologisk luftövervakning.

Klassificering och löpande övervakning

Precis som i renrum för industri och forskning skiljer man mellan klassificering – en punktmätning som verifierar renhetsnivån vid mättillfället – och löpande övervakning, som visar att renheten upprätthålls mellan klassificeringstillfällena under faktisk drift. Många vårdmiljöer väljer att klassificera enligt ISO 14644, samma internationella standard som används inom läkemedelsindustri och elektronik, för att få ett gemensamt språk för att specificera och följa upp renhetsnivån över tid. Vilket program – frekvens, mätpunkter, driftstillstånd – som är rätt för er verksamhet beror på er egen riskbedömning och era hygienrutiner. Läs mer om vår tjänst miljöövervakning och luftövervakning i renrum.

Mätning som stör verksamheten så lite som möjligt

Operationssalar och sterilcentraler har täta scheman och begränsade tidsluckor mellan ingrepp eller produktionspass. Vi planerar mätningen tillsammans med er så att den går att genomföra utan att tränga undan patientverksamheten, oavsett om det handlar om en enskild klassificering eller ett återkommande övervakningsprogram.

Så kan vi hjälpa er

Vi utför partikelräkning och mikrobiologisk luftprovtagning i operationssalar, sterilcentraler och beredningsenheter, och hjälper er bygga ett övervakningsprogram anpassat efter er verksamhets funktion, risknivå och hygienrutiner – med dokumentation som håller för intern uppföljning. Kontakta oss för en kostnadsfri bedömning av vad just er verksamhet behöver.